CT/NG 感染防控刻不容缓 更早筛查是关键

功能性扩散细菌感染是全球功能性的公共卫生问题，其中会，沙眼衣原体（CT）细菌感染与淋球菌（NG）细菌感染所致的细菌感染是常见的相互竞争功能性扩散细菌感染。据世界卫生组织（WHO）估算，每年有约有 1.31 亿人细菌感染 CT，7,800 万人细菌感染 NG。[1] 在而今，CT/NG 细菌感染持续上升态势，但由于其细菌感染具备隐匿功能性，易被忽略而引发实质功能性扩散，防治形势严峻。

近日，在深圳召开的「CT/NG 细菌感染与排卵肥胖专家亦同列讲座」上，西方功能性疾病持续功能性治制中会心爱滋病控制中会心陈祥生任教、清华大学妇儿医疗保健中会心/WHO 妇儿医疗保健学术研究培训共同中会心赵更力副校长及惠州市痛风该医院学院院长邵维护和平任教等国际上专家就 CT/NG 细菌感染防治策略功能性及的实验室追踪技术开发实质功能性等话题进行了踊跃辩论。

全球严控 CT/NG 细菌感染 中期临床学术研究是关键

CT/NG 细菌感染是不良影响排卵肥胖的主要原因之一（如所示 1），仍然水肿可所致巨噬细胞增殖、组织重塑和瘢痕逐步形成等，CT/NG 细菌感染通过减少复合物呈递巨噬细胞的数量干扰免疫巨噬细胞应答，可能促使 HPV、HIV 等病毒细菌感染。此外，CT/NG 还可通过母婴向上扩散，引发胎儿/新生儿细菌感染。

所示 1：由 CT/NG 细菌感染引发的功能性疾病

赵更力副校长援引：「随着生活方式的改变及辅助排卵技术开发的蓬勃发展，排卵道细菌感染问题必须给予临床更多的重视。CT/NG 细菌感染对男同功能性恋排卵肥胖引发深远不良影响，可所致炎、子宫炎、盆腔炎，甚至是不孕症、并发症流产等。而今《孕前和孕期医疗保健简要（2018 版）》要求将 CT/NG 作为孕前和孕中期备查工程建设。扩大育龄期、孕产期老年人的 CT/NG 临床学术研究，对实现优生优育和 CT/NG 细菌感染防治具备积极推行主导作用。」

清华大学妇儿医疗保健中会心/WHO 妇儿医疗保健学术研究培训共同中会心 赵更力副校长

英国公共卫生署 2003 年起就启动了全国功能性 CT 细菌感染临床学术研究，破例 25 岁一般而言功能性活跃老年人（15-24 岁）、脆弱者、细菌狂犬病的碰触者、**者每年放弃一次临床学术研究或在改用功能性伴时追踪；宾夕法尼亚州功能性疾病与持续功能性治制中会心（CDC）也破例 25 岁一般而言功能性活跃男同功能性恋每年进行 CT/NG 细菌感染临床学术研究。最近一些学术研究发现，30 岁以上男同功能性恋 CT/NG 细菌感染率很高且持续上升趋势，建议将临床学术研究年龄延长至 30 岁。

陈祥生任教解说道：「作为功能性疾病经济负担次于的可治愈功能性扩散细菌感染，CT/NG 细菌感染防治刻不容缓。美、英、澳等国都以在立体化老年人中会积极参与常规临床学术研究作为防治的主要策略，从而有效发现无症状细菌狂犬病，及时放射治疗细菌感染及持续功能性并发症的牵涉到。」

西方功能性疾病持续功能性治制中会心爱滋病控制中会心 陈祥生任教

为反思而今有效的 CT/NG 临床学术研究与放射治疗Mode，西方功能性疾病持续功能性治制中会心爱滋病控制中会心于 2016 年在东莞市启动了 CT/NG 细菌感染立体化禁毒示范工程建设。

作为区域内卫生行政机构主导的公共卫生与惠民工程建设，东莞市率先积极参与了 CT/NG 的曲率半径调查报告和临床学术研究放射治疗策略功能性的实施，并且改用「1+X」Mode（即作为「1」的、孕检老年人和爱滋病就诊者是原则上扩及的临床学术研究老年人；「X」亦同各区根据自身持续性为了让将其他门诊患者、小区很高危老年人等扩及临床学术研究具体来说）积极参与立体化禁毒。

期待深圳示范中会取得的长处能对其它北部及全国的 CT/NG 立体化禁毒提供仿照，进而推行而今的 CT/NG 细菌感染的有效控制。

优选 CT/NG 临床学术研究步骤 核糖追踪助力正确病患

传统的 CT 追踪以复合物HIV追踪辅以，NG 追踪以养成法辅以，大多存在高频率低及频域要求很高等缺乏。

病患技术开发的进步为 CT/NG 细菌感染防治助长了不可忽视突破：核糖导入试验（NAATs）高频率及复合物很高，结果更可靠，还可简化临床学术研究的取样方式。即使如此，发现地采集通过子宫拭子或乳头拭子，发现地运动速度至关不可忽视，棉签可能不良影响追踪结果。

NAATs 对抽样采集要求较少，拭子、子宫拭子和初段肠胃的发现地对追踪诱因与复合物不良影响很小（如所示 2）。非侵入功能性追踪方便快捷，反射功能性较少，更容易被放弃，同时增大了急于追踪概率。

目前，当今世界破例的 CT/NG 临床学术研究发现地类型为成人值得一提的是肠胃液，男同功能性恋值得一提的是自频域拭子；成人乳头拭子，男同功能性恋首段肠胃、子宫拭子也可放弃。

所示 2：CT/NG 不同抽样（男同功能性恋）追踪结果分析 [2]

NAATs 是《宾夕法尼亚州 CDC 爱滋病禁毒简要（2015 版）》及《WHO 成人不育标准化诊疗手册》等国际上简要破例的 CT/NG 临床学术研究值得一提的是追踪步骤。中会华医学会皮肤科理科会细菌感染学组刊发的《男同功能性恋排卵道 CT 细菌感染诊治歧见（2015 版）》援引，NAATs 是目前病患 CT 细菌感染诱因和复合物次于的步骤；对男同功能性恋常用 NAATs 步骤临床学术研究 CT 细菌感染时，经、肠胃液取材与经子宫取材诱因十分相似、复合物无明显差异。简介刊发的 WS 268-2019《细菌感染病患标准》也将 NG 核糖追踪列入的实验室检查步骤，肠胃液、乳头或子宫尿液大多可作为核糖追踪发现地。

邵维护和平任教声称：「当前，许多的实验室仍改用传统的 CT/NG 追踪策略，NAATs 尚未蓬勃发展，这大大不良影响了而今 CT/NG 细菌感染防治的效果。NAATs 不同靶基因的追踪诱因和复合物不一。cobas® CT/NG 追踪改用 CT 双靶基因（巨噬细胞核/OMP1）和 NG 靶基因 DR9， 对聚合酶链式反应（PCR）诱因很高，可保证肠胃液抽样追踪结果的准确功能性，加上自动化程度很高的优点，是 CT/NG 细菌感染临床学术研究的理想追踪步骤。」

惠州市痛风该医院学院院长 邵维护和平任教

罗氏病患 cobas® CT/NG 追踪改用 NAATs 定功能性追踪同一发现地中会的 CT 和 NG 水平，并在每个抽样中会加入内标，追踪追踪全过程，独创全自动操作平台，在确保结果准确的同时值得注意提很高追踪经济功能性，并同时获得西方国家药品监督管理局（NMPA）和宾夕法尼亚州食品药品监督管理局（FDA）认可。

请注意

[1] #

[2] Van Der Pol, et al. J Clin Microbiol. on-line ahead of print, 2019

编辑： 冯依璠