牙髓血管再生术成功治疗牙中牙慢性根尖周炎1例另据

2021-10-26 10:57 来源:河源妇科医院

1.个案调查结果 病患者,男,9岁,右边起身猛猛卷舌肿痛两个月末就医。现今高血压:幼儿因右边起身猛猛卷舌肿痛起疱两个月末,吗啡消炎药真实感不佳,于当地医院就医,放CT推测右边起身猛猛里面猛,决意转入我院就医。既往史:体健,无传染病及家族高血压。 临床体检:11无龋坏,已萌出建猛合,黄鲜金色色长时间,Ⅰ度丰动,哭诊(+),唇侧额偏远里面相联西部猛卷舌瘘管,12猛冠初萌1/2,较22额显宽厚睾丸,舌侧睾丸里面央尖,未建猛合,黄鲜金色色长时间,丰Ⅰ度,哭诊(++),卷舌金色。 X线猛片(所示1、2)及CT(所示3、4)推测:12猛里面猛退化睾丸,内陷猛本质达相联尖1/3,相联尖下端呈敞开状况,相联尖区外骨通量减低,并向11相联方漫延。 所示1 奥义前片;所示2 试尖片所示3 奥义前CT都从所示4 奥义前CT矢状面 治疗:12猛里面猛退化睾丸、慢性相联尖周炎。用药方案:12拟;大猛髓血管壁再造奥义;用药过程:12;大3%里面三类药物卡因局部表层,开髓,猛髓外溃疡,用G须以对主相联管、内陷相联管相联管口分别进;大扩大应运而生,1.5%次水溶液20ml相联管转化成,纸捻拭干相联管。相联下行放改置另行添抗生素糊剂,日本森田暂册立暂封,一周后复诊。 第一次复诊:主诉:右边起身猛肿胀降低,体检:11唇侧猛卷舌窦道降低,哭(-);12暂封一物仍在,不丰动,哭(+)。妥善处理:12转化成薄层一物,1.5%次水溶液转化成5分钟,手感测量相联管间隔15mm,试尖片考虑到相联管间隔,再次封另行添抗生素糊剂。3周后复诊。 第二次复诊:主诉:右边起身猛肿胀消失,体检:11唇侧猛卷舌窦道断开,哭(-);12暂封一物完好无损贮存,哭(-)。妥善处理:123%里面三类药物卡因下,安改置橡皮障,17%EDTA20ml卷起转化成相联管,纸尖拭干,(相联管测量21mm),25#H锉刺破相联尖组织起来引血至白瓷猛骨板界处,肿,并静改置15分钟,血凝块下方改置MTA,生理盐水棉球安改置髓腔,油漆离子暂封,一个月末后复诊。 第三次复诊:主诉:未诉患病。体检:12哭(-),无丰动度,猛冠额变灰暗黄色,X-ray推测12相联尖部延展。妥善处理:12去旧薄层一物,隔湿炎热,填充物3M自酸蚀粘结剂,3MZ350酯薄层,调猛合,研磨。 2.结果 奥义后3个月末、6个月末、奥义后1年复诊X线片(所示5~8)体检,与奥义前片非常,相联间隔增大,相联尖区外骨板石灰岩,相联尖下端延展。奥义后一年CT体检(所示9、10)与奥义前CT体检非常,相联间隔增大,相联尖区外骨板石灰岩,相联尖下端延展。 所示5 奥义后立即;所示6 奥义后3个月末所示7 奥义后6个月末;所示8 奥义后1年所示9 奥义后1年CT都从;所示10 奥义后1年CT矢状面 3.讨论 猛里面猛患猛的治疗与用药是口腔临床上的一大难题。X线片与口腔CBCT在猛里面猛患猛的临床治疗里面起着举足轻重发挥作用。奥义前、奥义后;大CBCT体检,可以清楚猛里面猛的相联管腔形态、内陷猛的数目和猛髓腔的形状以及相联下行薄层一物通量和位改置,对提高治疗和治果有很大的临床意义。由于猛里面猛内陷的部位有猛白瓷质和猛本质,X线片及CBCT推测一个猛包于猛里面,本来深陷外的里面央,不是猛髓,而是含有残余成白瓷器的腹腔,猛里面猛因白瓷质内陷,其主相联管常被挤压成C形,相联管种系统复杂,相联管用药较十分困难。 在心目里面恒猛的临床用药里面,传统观念的用药步骤主要为相联尖抑止切除,通过药一物及相联尖部保存猛髓的步骤,使相联尖周石灰岩硬式组织起来对相联管和患猛进;大薄层,来隔绝相联尖下端,无可避免相联尖下端自;大断开,并无可避免外阴再造。但由于心目里面恒猛的猛体壁相对较为薄弱,在手奥义后容易出现今外阴折裂、相联尖周再次受到感染,病症真实感欠佳;对于相联管用药失败的病患者,李骏等选用相联尖手奥义用药步骤,但手奥义创伤相对很大。 本个案,幼儿9岁,12心目里面恒猛猛里面猛因相联尖下端未断开,著者认为,只能通过常规相联管用药构成可视化严格薄层,并且猛里面猛有白瓷质内卷造成复杂的相联管种系统,;大相联尖抑止切除,只能情况下药一物的确实引入而达致相联尖再次退化的真实感。参见包志凡等对心目里面恒外阴尖受到感染选用猛髓血管壁再造奥义用药步骤,对本个案(心目里面恒猛猛里面猛慢性相联尖周炎)同样猛髓血管壁再造奥义替代相联尖抑止切除进;大用药。猛髓血管壁再造奥义是通过严格的相联管消毒,刺破相联尖出血,在相联下行构成血凝块后进;大很好的冠方隔绝,有利于相联下行类猛髓由此可知组织起来的构成,有利于猛齿再次退化的一种步骤。 仔细观察,本个案选用猛髓血管壁再造奥义用药过程较其它用药步骤创伤小,经过1个月末的用药,治疗者了慢性相联尖周炎;一年后CT观察,相联间隔增大,相联尖区外骨板石灰岩,相联尖下端延展,取得了十分满意的治果。目前,猛髓血管壁再造用药的机制尚西北面揭示阶段,也许包含造血的发挥作用、血凝块的发挥作用、趋化因子无可避免猛髓组织起来再造等催化反应,其里面造血的发挥作用在一定程度上取得了确认。 持续发展,猛髓血再造管奥义仍然成为心目里面恒猛保存用药的一种早先,其对用药相联管形态长时间的心目里面恒猛猛髓溃疡或相联尖周炎的是称许的。但对于相联管睾丸猛里面猛个案选用猛髓血管壁再造奥义治果非常极少刊文。本个案通过猛髓血管壁再造奥义最终治疗者心目里面恒猛猛里面猛慢性相联尖周炎,为用药心目里面恒猛猛里面猛疾病增大了一种另行同样,它为临床用药带来另行的初衷。 重构出处:陈木棠,刘俊金色,史玉娟.猛髓血管壁再造奥义最终用药猛里面猛慢性相联尖周炎1亦然刊文[J].现今代里面医药华尔街日报,2018,32(04):248-249+233.
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